判断慢性淋巴细胞性白血病预后的新指标(1)
中图分类号:R445.11文献标识码:A
文章编号:1006-1533(2007)10-0469-03
慢性淋巴细胞性白血病(CLL)的病情进展差异很大,生存期从几个月到10年不等。虽然有效的治疗可以诱导缓解,但最终所有患者都难免复发。Rai和Binet临床分期系统可以将CLL患者根据临床及实验室特征来分组,并为治疗提供一些帮助,但绝大多数患者在诊断时是处于临床分期的早期(BinetA期或Rai 0 到II期),因此需要寻找其他的能用于判断预后的指标。生物化学、分子生物学、遗传学及其它学科取得的进展,为临床提供了更多、更全面的预测CLL患者疾病进程的指标,而且已显示出与预后的相关性并具判断预后的意义。
1 血清学指标
血清学指标包括β2-微球蛋白(β2-MG)、胸苷激酶(Thymidine Kinase,TK)、s-CD23和乳酸脱氢酶(LDH)等。
β2-MG是一种细胞外蛋白,与I型主要组织相容性复合体(MHC)的ɑ-链以非共价键结合,在血清中可以检测。在早期的研究中,已发现血清β2-MG与肿瘤负荷和疾病阶段有关 ......
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