儿童哮喘危险因素的条件Logistic回归分析(2)
近来的研究资料表明[8，9]，肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cp)感染在哮喘的发作中起重要作用，被认为是与哮喘急性发作或长期难以缓解以及哮喘有关的病原体。呼吸道感染与小儿哮喘的炎症在本质上迥然，但两者关系密切。呼吸道感染导致气道高反应(AHR)、诱发机体产生特异性IgE、增加哮喘患儿对变应原的迟发相哮喘反应的发生率、增强胆碱能神经功能、降低肾上腺素能受体功能，使神经受体失衡。3.1.2 个人过敏史、家族哮喘史与儿童哮喘
个人过敏史是指曾经患过包括婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、脂溢性皮炎、食物过敏、花粉过敏、过敏性皮疹、药物过敏、眼炎、其它物质过敏等过敏性疾病中的一种或多种。特异质是指有遗传倾向的过敏体质。儿童的特异质往往是从双亲或父系或母系遗传而得，因此与遗传、过敏密切相关。本次调查结果显示，哮喘患儿中有婴幼儿湿疹者占71.54%，荨麻疹占49.23%，过敏性鼻炎占36.15%，药物过敏占16.15%，食物过敏占9.23%，与哮喘患儿个人过敏史的文献统计结果相接近[1]。79.23%患儿的一、二级亲属有哮喘或其他过敏性疾病史，其中一级亲属中有相应病史者47例(36.15%)，二级亲属中有相应病史者56例(43.08%)。多因素条件Logistic回归统计结果表明，个人过敏史是儿童哮喘的首要危险因素(OR=29.959, 95%CI=9.947~90.239)，家族哮喘史(OR=13.853，95%CI=4.013~47.955)为儿童哮喘的主要危险因素。而2000年6-10月，中国城区儿童哮喘患病率调查结果显示，有近1/3的哮喘患儿有家庭哮喘或其他过敏史[1] ......
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