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编号:11750815
结核病治疗合理用药问答
http://www.100md.com 2009年1月1日 《上海医药》 2009年第1期
     1 治疗结核病为什么必须联合用药?

    结核病属于慢性感染,其疗程较长,长期应用抗结核药,药物的使用易于选择出耐药菌。并且,在结核病灶中的菌群不均一,初治患者的大部分结核菌对一线抗结核药敏感,而天然耐药菌虽然很少,如耐利福平的概率仅为10-8,耐异烟肼、链霉素概率为10-6,但在单药治疗时,敏感菌被杀灭,耐药菌反而大量生长而成为主要致病菌,造成耐药。若联合用药则药物间具有交叉杀菌的作用,可防止耐药的产生。

    我国在过去虽然也强调联合用药治疗结核病的原则,但由于贯彻不力,医疗机构落实情况不平衡,因此,不规范用药仍然存在,致使结核耐药严重。在卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》中明确指出,结核病“需长程治疗 ......

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