中图分类号：R95

    文献标识码：B

    文章编号：1006-1533(2009)02-0079-02

    随着人们生活水平的提高和保健意识的增强，现今家庭备存药品(俗称“小药箱”)的情况比比皆是。药品是特殊商品，用之不当，其效果会适得其反。家庭小药箱现象的普遍化是喜还是忧?为弄清此情况，本中心于2007年7月在所属社区常住居民中通过随机抽样对2 077户进行家庭小药箱的状况调查和过期药品的清理。调查显示，家庭小药箱备存率为100%，其中涉及诸多安全用药的隐患。“管中窥豹，略见一斑”，调查的现实警示我们：家庭用药决不是等闲视之的小事。同时也敦促我们：在社区开展相关的安全用药干预措施势在必行。

    1 严峻的安全用药形势

    2004年世界药学专题大会严正指出：“全球有一半药品被不合理应用。”资料表明：全球死亡病例中有1/3死于药物不良反应( adverse drug reaction，ADR)，且其发生率还在不断攀升；美国ADR的死亡已成为第4大死因；我国不合理用药数占12%~30%。林林总总的数字揭示世界用药形势的严峻，不合理用药问题已超越了医疗范畴而成为一个社会问题，原本为人类健康服务的药品，由于滥用而逐渐走向反面，充当了无形的杀手。我们认为其原因大致有三方面：1)社会方面——相关行政部门尚缺乏切实有效的关于安全用药管理、指导和长效的干预措施。2)医疗方面——医疗管理制度不够完善，把关不严；患者缺乏医师或药师在合理用药方面的指导；医师和药师知识更新滞后，尤其对新型药品的应用知识生疏或掌握不充分；存在着一定的过度医疗、过度处方的情况^[1] ......