顺序分段法在胎儿畸形超声筛查诊断中的应用
摘要 目的:探讨顺序分段法在胎儿畸形超声筛查中的方法和临床价值。方法:将检查分为两部分进行。第一部分,首先检查子宫、胎盘、羊水、脐带;第二部分,检查胎儿结构。将第二部分分为4个节段:头颅、五官;脊柱、胸廓、四肢;胸腹腔器官;胎儿心脏及大血管。按所排列顺序节段详细检查所有结构。结果:2348例受检者中共发生各种胎儿畸形31例(1.32%),其中重大复杂畸形12例一般畸形19例,超声检出胎儿畸形共24例,检出率为77.4%。结论:对胎儿进行顺序法分段超声检查可提高胎儿畸形的检出率,提高孕妇超声检查的安全性。
关键词胎儿畸形超声检查产前诊断
中图分类号:R714.53
文献标识码:A
文章编号:1006-1533(2009)09-0397-03
随着超声诊断技术的快速发展,超声产前诊断的内容及范围不断拓宽,目前它已成为诊断胎儿畸形的主要手段。围产期胎儿超声检查可明显减少新生儿重大畸形的出生率,有效预见出生新生儿的结构及生理缺陷,为产科及新生儿外科及时有效治疗新生儿提供了保障,降低了新生儿死亡率。但由于先天畸形的复杂多样性,加之胎儿运动等因素的影响,使诊断与检查具有较大难度。笔者采用顺序分段法将胎儿及附属结构分为二大部分8个节段详细检查,本文将超声检查结果作一分析报道。
1 资料和方法
1.1 临床资料
2003年5月至2009年5月在我院进行顺序法超声检查的孕妇2 348例,年龄2-39岁,平均27.24岁,孕龄16~40 wk。以上孕妇分娩后,由2名有经验的医师对新生儿进行临床检查,并随访2个月以上,对超声筛查有问题且出生后的新生儿进行超声随访及其它辅助检查,对引产胎儿进行尸体解剖 ......
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