中图分类号:R972 文献标识码:B 文章编号:1006-1533(2010)08-0374-01

    为了取得最佳的治疗效果并将不良反应降到最小程度,临床医师往往有必要对某一种病用多种药物治疗。对于患多种疾病的病人来说,同时服用几种药物是极其普遍的情况,几乎所有的病人都同时在使用两种或两种以上药物。联合用药的结果,往往会增加药物之间发生各种相互作用的可能性。

    药物相互作用发生的不良反应大多比较轻微,因此不一定有明显的临床意义。有的药物因相互作用而降低了血药浓度,但对于病情较轻的病人,疗效并未受到明显影响。有的药物相互作用使血药浓度升高,对于治疗量与中毒量相差大的药物来说,也不会出现明显的中毒症状,如醋氨酚与异烟肼同用时,因后者抑制肝微粒体酶代谢而提高前者的血药浓度,但醋氨酚经肝脏分解代谢只是其清除作用机制中的一部分,异烟肼每日300mg,7 d后仅仅使醋氨酚总清除率减少15%,远远不能使正常剂量的醋氨酚达到损害肝脏的水平 ......