2011年3月16日，《中共上海市委、上海市人民政府关于贯彻〈中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见〉的实施意见(征求意见稿)》和《上海市深化医药卫生体制改革近期重点实施方案(征求意见稿)》两个文件，在中国上海、市发展改革委和市卫生局门户网站全文公示，公开征求市民意见。

    在新的医改方案中，突出惠民为本、预防为主、能力提升、制度支撑，基本公共卫生、基本医保、基本医疗、基本药物覆盖全体居民，推出系列惠民措施缓解群众的看病就医难。实施郊区三级医院“5+3+1”项目，即在浦东新区、闵行区、嘉定区、宝山区和南汇地区各引进一所三级医院，积极支持崇明县、奉贤区、青浦区中心医院升级为三级医院，迁建金山医院。打造“1560”就医圈，即居民步行15分钟可到达最近的医疗机构，通过公共交通工具1小时可到达三级医院。

    上海医改方案意见稿一出，医院、药企、医生将在这变局中如何谋局而动呢?上海医改又将改变什么呢?

    医院之局

    公立医院：医改重点与难点

    “大医院看病难”一直就是医改的顽疾。卫生部副部长张茅指出若想唱好公立医院改革这场“重头戏”，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题，必须“真正使公立医院坚持公益性的方向，减少过度医疗、大检查、大处方”。上海市卫生局局长徐建光在上海医改新闻通报会也毫不讳言地谈到公立医院改革的重要性，“公立医院改革也是这次医改所有工作当中最难的，但是我们一定要去改。公立医院改革如果不成功的话，整个上海医改也很难说成功。”

    本次方案更多地强调了三级医院的公益性：比如逐步取消公立医院特需床位 ......