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编号:12218225
5-氨基酮戊酸光动力疗法在尖锐湿疣治疗中的应用进展(1)
http://www.100md.com 2012年9月1日 《上海医药》 2012年第9期
     尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染所引起的良性上皮肿瘤,主要通过性传播,在我国的性病发病率中排名第二。由于缺特效的抗HPV药物,治疗上以冷冻、激光、电灼、刮除、腐蚀性药物等局部创伤性治疗为主,必要时辅以全身抗病毒或免疫调节治疗,但全身治疗的疗效难以肯定且费用高昂。鉴于传统治疗方法创伤性较大,术后易形成溃疡和瘢痕,愈合时间长,复发率高,给患者带来了极大的痛苦和心理压力,因此有必要探索新的治疗方法,特别是针对多发性疣和难治性尖锐湿疣的治疗。20世纪90年代初局部5-氨基酮戊酸(5-aminolaevulinic acid,ALA)光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)在治疗光化性角化病的成功开启了光动力疗法在皮肤科应用的新的里程碑,受此启发,人们开始尝试使用局部ALA-PDT治疗病毒疣,现有的临床资料显示该方法可以有效地治疗病毒疣, 并且在治疗中有其独特的优势,本文就5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)在尖锐湿疣中的应用作一综述。

    1作用机制

    PDT的作用机理是靶组织内含有的光敏化学物质,经特定波长和能量光照后,激发产生的光毒作用选择性的破坏病变组织的一种治疗手段。ALA是生物内源性物质,本身不具有光敏作用,但在体内可经生物转化成具有光毒作用的原卟啉IX (protoporphyrin IX,PpIX) ......
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