2.2 辅助检查结果

    23例均行B超检查，12例诊断为急慢性胆囊炎、胆囊结石，4例诊断为胆囊癌伴结石，4例诊断为胆囊炎，2例诊断为胆囊占位性病变、胆囊癌，1例诊断为胆囊结石、胆道积气、胆肠内瘘。

    23例患者中8例行CT检查，5例诊断为急慢性胆囊炎、胆囊结石，2例诊断为胆囊占位性病变、胆囊癌，1例诊断为慢性胆囊炎、胆囊结石、胆道积气、胆肠内瘘。

    术前5例行肿瘤标志物CEA、CA19-9和CA125检查，CEA和CA125均正常，CA19-9有2例升高。

    2.3 术前诊断

    黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)2例，其中1例伴胆囊结石；结石性胆囊炎15例；胆囊癌2例；胆囊癌伴结石4例。

    2.4 手术方法

    23例均行腹腔镜手术(LC)，其中6例术前拟行腹腔镜探查。术中发现所有病例均有不同程度的胆囊壁增厚，达0.8～2.6 cm。胆囊与周围组织粘连严重，胆囊床与肝脏间无明显界限，23例中18例伴胆囊结石，其中5例为单发结石，结石直径为1.2～2.6 cm。13例为多发结石(2～11枚)，结石直径0.8～2.5 cm。5例合并胆囊十二指肠瘘，瘘口直径为0.3～1.8 cm ......