1.6 胃肠道系统

    GC能增加胃酸及胃蛋白酶分泌,增强食欲、促进消化。同时,由于GC对蛋白质代谢有影响,会使胃黏液分泌减少、上皮细胞更换率降低而导致胃黏膜自我保护与修复能力减弱,有诱发或加重溃疡形成以及导致出血、消化道穿孔的危险。

    1.7 骨骼和肌肉系统

    GC能抑制成骨细胞的活性、减少骨中胶原的合成、促进胶原和骨基质的分解、使骨盐不易沉着而发生骨质形成障碍,还能促进钙自尿中排泄、使骨盐进一步减少而最终导致骨质疏松症和骨缺血性坏死。GC也能通过干扰骨骼肌能量代谢、氨基酸平衡、蛋白质代谢和成肌等破坏骨骼肌细胞的内稳态,使肌肉收缩成分如肌凝蛋白和收缩蛋白的合成和分解过程失衡而导致出现肌无力和肌萎缩;抑制RNA合成、降低蛋白质的翻译效率而阻断蛋白质的合成以及通过泛素蛋白酶系统促进肌肉收缩蛋白的分解、肌细胞蛋白质合成减少和分解亢进而导致肌原纤维的结构改变和功能下降。此外,含氟的人工合成GC更容易引起类固醇肌病。

    1.8 中枢神经系统

    GC能作用于下丘脑体温调节中枢、降低对致热源的敏感性;能增强中枢神经系统的兴奋性而导致行为、认知、记忆和精神状况改变,出现欣快、不安、行动增多、激动、失眠等症状,产生焦虑、抑郁及不同程度的躁狂等异常行为,甚至诱发癫痫发作或精神失常 ......