社区糖尿病患者综合管理及效果分析(1)
摘 要 目的：探讨社区管理和综合干预对糖尿病患者血糖控制及并发症的影响效果，为社区卫生服务中心开展糖尿病管理提供客观有效的依据。方法：将本社区确诊为2型糖尿病的患者200例随机分成综合管理组和常规组各100例，对综合管理组实施3年的糖尿病综合管理及治疗，常规组自行到社区卫生室或医院就诊，比较两组患者的糖尿病知识、行为的变化及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及并发症的控制情况。结果：综合管理组患者的空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：社区糖尿病患者的综合管理，对患者的糖尿病知识和行为的变化、社区糖尿病患者血糖的控制、延缓或避免并发症的发生、提升患者生活质量及延长患者的寿命是非常必要的。
关键词 糖尿病 社区 综合管理
中图分类号：R587.1 文献标识码：C 文章编号：1006-1533(2012)22-0044-03
, http://www.100md.com
General management and result analysis of the community diabetes patients
JI Chun-hua， FAN Cheng， LU Wen-jie
(Jinzhe Town Community Health Service Center of Qingpu District， Shanghai 201718， China)
ABSTRACT Objective： To explore the community management and general intervention for diabetes patients controlling blood sugar and complication effects for providing the tactics for the community health centre to develop diabetes management. Method： Two hundred diabetes patients who were diagnosed as the secondary diabetes were divided into the comprehensive management group and routine group randomly. The comprehensive management group was received diabetes management and treatment for three years and the routine group was just consulted in the community health clinics and centers. The knowledge of diabetes， behavior change， fasting glucose 2-hour postprandial blood glucose， glycosylated hemoglobin and their complication of two groups were compared. Result： The fasting glucose， 2-hour postprandial blood glucose， glycosylated hemoglobin and their complication of the comprehensive group were obviously lower than those of the routine group， whose difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion： The comprehensive management of the community diabetes patients is very important for the patients’ diabetes knowledge and behavior change， blood glucose control， prolonging or avoiding the complication occurrence and improving their life quality and prolonging life.
, 百拇医药
KEY WORDS diabetes； community； general management
糖尿病是危害人类健康和生命的主要慢性病之一，其患病率正随着人民生活水平的提高、生活方式的改变及人口老龄化而迅速增加[1]。2型糖尿病为胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌障碍，导致体内糖、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱的疾病。高血糖是糖尿病的重要标志，临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦。慢性高血糖能引起机体的各种组织器官，尤其是眼、肾、神经、心血管等靶器官的损伤，成为居民致死、致残及医疗费用增加的主要原因[1]。2型糖尿病作为社区常见疾病之一，农村地区大部分居民对其防治知识还很缺乏。所以，在社区进行糖尿病患者的综合管理，对控制糖尿病患者的血糖水平、减少并发症的发生、提升患者生活质量及延长患者的寿命是非常必要的。
1 对象与方法
1.1 对象
2010～2011年本社区卫生服务中心管理的2型糖尿病患者，所有患者均符合世界卫生组织(WTO)1999年的糖尿病诊断标准。排除严重心、脑、肾、周围血管并发症及不能参与全程管理者，符合条件的患者共200人。采用数字表法，随机分成综合管理组100例，其中男53例，女47例，平均年龄(58.6±12.2)岁；对照组100例，其中男51例，女49例，平均年龄(58.9±10.5)岁。两组患者入选时年龄、体重、文化程度、血糖、血压、血脂水平比较，差异无统计学意义(P>0.05，表1)。, 百拇医药(季春华 范诚 陆文杰)
关键词 糖尿病 社区 综合管理
中图分类号：R587.1 文献标识码：C 文章编号：1006-1533(2012)22-0044-03
, http://www.100md.com
General management and result analysis of the community diabetes patients
JI Chun-hua， FAN Cheng， LU Wen-jie
(Jinzhe Town Community Health Service Center of Qingpu District， Shanghai 201718， China)
ABSTRACT Objective： To explore the community management and general intervention for diabetes patients controlling blood sugar and complication effects for providing the tactics for the community health centre to develop diabetes management. Method： Two hundred diabetes patients who were diagnosed as the secondary diabetes were divided into the comprehensive management group and routine group randomly. The comprehensive management group was received diabetes management and treatment for three years and the routine group was just consulted in the community health clinics and centers. The knowledge of diabetes， behavior change， fasting glucose 2-hour postprandial blood glucose， glycosylated hemoglobin and their complication of two groups were compared. Result： The fasting glucose， 2-hour postprandial blood glucose， glycosylated hemoglobin and their complication of the comprehensive group were obviously lower than those of the routine group， whose difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion： The comprehensive management of the community diabetes patients is very important for the patients’ diabetes knowledge and behavior change， blood glucose control， prolonging or avoiding the complication occurrence and improving their life quality and prolonging life.
, 百拇医药
KEY WORDS diabetes； community； general management
糖尿病是危害人类健康和生命的主要慢性病之一，其患病率正随着人民生活水平的提高、生活方式的改变及人口老龄化而迅速增加[1]。2型糖尿病为胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌障碍，导致体内糖、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱的疾病。高血糖是糖尿病的重要标志，临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦。慢性高血糖能引起机体的各种组织器官，尤其是眼、肾、神经、心血管等靶器官的损伤，成为居民致死、致残及医疗费用增加的主要原因[1]。2型糖尿病作为社区常见疾病之一，农村地区大部分居民对其防治知识还很缺乏。所以，在社区进行糖尿病患者的综合管理，对控制糖尿病患者的血糖水平、减少并发症的发生、提升患者生活质量及延长患者的寿命是非常必要的。
1 对象与方法
1.1 对象
2010～2011年本社区卫生服务中心管理的2型糖尿病患者，所有患者均符合世界卫生组织(WTO)1999年的糖尿病诊断标准。排除严重心、脑、肾、周围血管并发症及不能参与全程管理者，符合条件的患者共200人。采用数字表法，随机分成综合管理组100例，其中男53例，女47例，平均年龄(58.6±12.2)岁；对照组100例，其中男51例，女49例，平均年龄(58.9±10.5)岁。两组患者入选时年龄、体重、文化程度、血糖、血压、血脂水平比较，差异无统计学意义(P>0.05，表1)。, 百拇医药(季春华 范诚 陆文杰)