桃浦镇糖尿病患者“医院—社区一体化管理”三年效果评价(2)
建立DM患者管理数据库，对患者进行长期跟踪、随访式管理，建立了医患双方为了一个共同目标而长期合作的治疗、教育模式，通过这种长期、连续、呈现为合作互动的过程，使医患关系融洽，对患者长期保持血糖的稳定有着积极的促进作用。糖尿病对健康的危害主要是其慢性并发症所导致的残疾和死亡，并导致高额医疗费用。近年来的调查表明，上海社区糖尿病和糖尿病前期人群中，50.0%以上患有慢性并发症。提高并发症筛查率，做到早发现、早干预，是社区糖尿病管理工作的一个重要组成部分。
规范化管理有利于提高患者的遵医行为，在服务过程中和患者近距离的接触 ......
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