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编号:12355844
健康和疾病的发育起源(2)
http://www.100md.com 2013年3月15日 《上海医药》 2013年第6期
     英国的Hertfordshire队列研究[3]是最早报道新生儿出生体重与成人糖尿病及血糖代谢紊乱之间关系的。研究小组调查了15 726名1911-1930年出生的新生儿成年后的血糖水平,发现当新生儿出生体重小于2.5 kg时,发生2型糖尿病的可能性增加(OR=3.8),而出生体重过高也是成人糖尿病的高危因素。

    例如,巨大儿往往是孕期血糖控制不佳导致的,大量临床和流行病学证据已经证实,糖尿病合并妊娠以及妊娠糖尿病后代发生胰岛素抵抗、糖耐量异常、糖尿病以及肥胖的风险均会增加。Dabelea的研究发现,妊娠合并糖尿病患者子代中5~34岁所有年龄组2型糖尿病的患病率较非糖尿病母亲的子代增加5倍,而5~9岁和10~14岁年龄组2型糖尿病几乎全部发生在妊娠合并糖尿病患者的子代中[4]。不仅如此,2008年由多个国家参与的“高血糖与不良妊娠结局(the hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes study, HAPO)”研究结果还显示[5],无论孕妇的血糖水平是否达到妊娠糖尿病的诊断标准,胎儿乃至远期不良结局的发生风险都将随着孕期血糖水平的升高而增加,说明妊娠糖尿病孕妇子代远期并发症主要与宫内的高血糖环境有关。

    Hertfordshire的两个队列中跟踪了15 726位出生于1911与1930年之间的新生儿 ......
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