摘 要 血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是目前广泛使用的降压药。对肾脏疾病患者，这两类药物还有独立于降压作用之外的减少蛋白尿的作用，在保护肾功能、延缓肾脏疾病的进展方面起到了极其重要的作用。但使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂也可能导致产生高钾血症、急性肾损伤等不良反应，妊娠、双侧肾动脉狭窄或容量不足等患者禁用，老年人或肾功能明显减退患者慎用。一般不建议联合使用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

    关键词 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 慢性肾脏疾病 肾保护作用

    中图分类号：R972.4 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2013)19-0003-04

    血管紧张素转化酶(angiotensin-converting enzyme， ACE)抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blockers， ARB)是目前广泛使用的降压药。对肾脏疾病患者，这两类药物还有独立于降压作用之外的减少蛋白尿的作用，在保护肾功能、延缓肾脏疾病的进展方面起到了极其重要的作用[1] ......