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编号:12679837
药品不良反应信息通报警惕别嘌醇片引起的重症药疹等(2)
http://www.100md.com 2013年11月1日 上海医药2013年第21期
     典型病例:

    患者,男,76岁,因“腹痛、发热1周”入院,入院诊断“急性胆囊炎,深静脉血栓形成后(病史3年)”,术后一直服用华法林抗凝,既往“慢性肾功能不全”病史1年余。近期因尿酸高给予别嘌醇片0.2 g,口服,日1次;碳酸氢钠片0.5 g,口服,日1次治疗。入院后因“急性胆囊炎”给予0.9%氯化钠注射液40 ml+头孢地嗪钠针2.0 g,静脉滴注,日2次;奥硝唑针0.5 g,静脉滴注,日2次抗感染治疗。入院2 d后,查房时发现患者全身出现大片风团,躯干为主,无瘙痒,予停用可疑过敏药物头孢地嗪钠、别嘌醇片等,予氯雷他定片、10%葡萄糖酸钙针静推、氯苯那敏针肌注抗过敏治疗。入院治疗10 d后患者全身有多发脱屑性红斑,颜面水肿,眼裂缩小,考虑为“剥脱性皮炎”,继续予抗过敏对症治疗。

    2.3 不适当的用药时机和用药剂量

    (1)在别嘌醇片药品说明书和2010年版《临床用药须知》均提示:① 别嘌醇片不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。② 必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般发作后两周左右)方开始应用 ......
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