胰腺癌的流行病学与诊治现状分析(2)
磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管造影(MRCP)MRI的软组织分辨率高、无碘过敏、无电离辐射,也是诊断胰腺癌及辅助分期的一项重要影像学检查手段。MRI在诊断肝脏微小转移灶方面优于CT,但在诊断淋巴结浸润方面效果比CT差。MRCP在显示胆、胰管的解剖方面优于CT,能同时显示梗阻位置上下方的胆管及肝内病灶。
超声内镜(EUS)
EUS探头可以紧贴胃壁或十二指肠壁进行检查,因此能避开肠道积气的干扰,对于发现较小的肿瘤、判断淋巴结转移以及血管侵犯具有独特的优势。EUS引导下的细针穿刺活检(EUS-FNA)可以完成对原发肿瘤、淋巴结及转移病灶的病理学诊断。
正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)
PET/CT将PET与CT在胰腺癌诊断方面的优势相结合,不仅能较准确地反映病灶范围、大小及与周围组织的关系,还能通过肿瘤代谢显像提示肿瘤的良恶性,这为判断肿瘤分期及评估手术可切除性带来了极大便利。
肿瘤标志物
胰腺癌诊断尚无特异的血清标志物 ......
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