摘 要 Wernicke脑病是由于维生素B1缺乏引起的代谢异常性脑病，主要表现为眼球运动障碍，小脑共济失调，精神意识障碍，病死率和致残率极高。该文回顾并讨论Wernicke脑病的护理措施，降低病死率和致残率。

    关键词 Wernicke脑病 急性胆囊炎 护理

    中图分类号：R746.4 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2014)10-0033-02

    Wernicke脑病是多种原因导致维生素B1缺乏的代谢异常，主要表现为眼球运动障碍，小脑共济失调，精神意识障碍三联症，如不及时治疗，病死率达50%[1]。本中心于2013年7月成功救治1例急性胆囊炎合并Wernicke脑病患者。现将护理体会报道如下。

    临床资料

    患者女，69岁，因胆囊结石合并急性胆囊炎于2013年6月27日至7月23日住本中心外科治疗。腹部超声检查显示：胆囊多发结石、胆囊炎、总胆管结石。住院早期予以禁食，患者反复出现恶心，呕吐胃内容物，无法正常饮食。当时予以抗感染等非手术治疗，急性胆囊炎症状缓解，并维持非手术治疗，巩固疗效。7月12日，患者出现反应迟钝。查体神志不清，眼球活动障碍，可见明显的眼球水平震颤，四肢共济欠佳。测动脉血氧饱和度95%，头颅MRI检查提示：桥脑、中脑、丘脑背侧及乳头体异常信号 ......