摘 要 目的：报告少见的核磁共振(MRI)阴性的视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)1例。方法：对1例MRI阴性的NMOSD患者的临床资料进行回顾性总结。结果：女患者于2012年9月曾因视神经炎口服强的松后好转。2013年1月因顽固性呃逆、呕吐住我院，查血水通道蛋白4(AQP4)抗体呈强阳性，头颅及脊髓MRI检查均阴性，消化系统检查无异常发现，结合“视神经炎”病史，诊断为NMOSD，予甲强龙冲击治疗后呕吐呃逆消失。结论： 顽固性呃逆、呕吐是NMOSD的特异性症状，为脑干背侧呕吐中枢受累所致，但有时头颅MRI未必在相应部位有所发现，此时仍应警惕NMOSD的可能。

    关键词 视神经脊髓炎谱系病 核磁共振 水通道蛋白4

    中图分类号：R744.52 文献标识码：B 文章编号：1006-1533(2014)11-0028-03

    Neuromylitis optica spectrum disorder with

    normal brain and spinal cord MRI images： a case report*

    CAI Tongjia1** ......