患肢护理

    叶碧华等[13]认为DVT形成后1～2周内应绝对卧床,并抬高患肢20°～30°，膝关节屈曲15°，以促进静脉血液回流，促使肿胀消退。急性期禁忌热敷、按摩和挤压肿胀下肢，以减少血栓脱落导致肺栓塞危险。DVT形成2周后，可进行患肢被动活动和按摩，1～2次/h，10～20 min/次[14]。溶栓药物由患侧肢体输入，输注结束后改由健侧输入其他药物，避免发生静脉炎。患肢注意保暖但不可过热，冬季室内保持一定温度，以免在缺血状态下增加耗氧量。严密观察患肢皮肤颜色、温度，与对侧肢体相比有无改变，肢体远端搏动有无减弱，有无压痛的条索状物等，发现异常及时通知医生。

    并发症相关的护理

    DVT时血栓极易脱落，一旦脱落可引起下肢肿胀以及脑栓塞、肾静脉堵塞等严重并发症。肺栓塞是DVT发生的最严重并发症。据报道，84.6%的肺栓塞由下肢DVT引起[4]。肺栓塞发病急，死亡率高。有研究显示约11%的患者在出现症状的1 h内死亡[15] ......