易发因素

    血栓形成有3个主要因素：血管壁的改变，如内皮细胞损伤、抗栓功能减弱等；血液成分改变，如血小板活化、凝血因子激活、纤维蛋白形成等；血流的改变，如血流缓慢、停滞、漩涡形成等[2]。静脉血栓形成的基本原因是血流停滞、血液高凝状态及血管壁损伤，常见诱因有制动、创伤、术后、慢性心或肺疾病、肥胖、肿瘤、使用口服避孕药以及某些凝血、纤溶机制的先天缺陷。冠状动脉造影术大多采用股动脉为手术径路，本文5例患者均经股动脉穿刺，术后又经人工压迫止血、加压包扎、下肢制动和卧床等，这些都是肺栓塞形成的危险因素。有些患者不愿在床上大(小)便、进食少、血容量不足、血流缓慢或恐惧出血而延长制动时间等，使得肺栓塞形成的危险进一步提高。支架的植入会导致血管内皮细胞受损或受刺激、血小板和白细胞被激活或功能亢进、凝血因子含量降低或结构异常等[3] ......