当前位置: 首页 > 期刊 > 《上海医药》 > 2014年第17期
编号:12646169
静止性脑小血管病与认知功能障碍的关系(2)
http://www.100md.com 2014年9月1日 上海医药 2014年第17期
     既往基于社区人群的研究显示,额叶-皮质的静止性LI可导致执行功能下降,丘脑的静止性LI与全脑认知功能下降及执行功能障碍有关,苍白球和壳核的静止性LI则会主要导致记忆力下降[9-10]。国内、外研究均发现,静止性LI是否会导致认知功能障碍与病灶最前点至额极的距离有关[11-12],这是因为位于脑干的去甲肾上腺素能和5-羟色胺能神经元的轴突向上辐射经过丘脑、基底核、放射冠最终到达皮质时其纤维由前向后排列,所以病灶位于脑半球前部较位于脑半球后部更易导致认知功能障碍及抑郁。静止性LI导致的认知功能障碍主要为执行功能损害。与执行功能相关的环路有3个,即前额叶背外侧环路、额叶眶面外侧环路和前扣带环路。如LI病灶破坏了这些环路的完整性,就可能导致执行功能下降。

    Koga等[13]认为,静止性LI的数量与认知功能障碍的严重程度呈正比。单发的静止性LI可以没有任何症状,而多发的静止性LI容易形成腔隙状态,从而导致认知功能障碍。Carey等[4]发现,皮层下LI的数量是执行功能受损的独立危险因素,机制可能是多发的静止性LI病灶直接破坏了与执行功能相关的额叶环路。

    无论是单因素、还是多因素分析 ......
上一页1 2 3 4 5下一页

您现在查看是摘要页,全文长 4503 字符