老年患者多重用药合理方案的制定(2)
使用筛查工具Beers判断标准
1991年，由美国老年医学、药学、护理学及精神药理学等专家在文献回顾的基础上形成专家共识，建立了判断老年人潜在性不适当用药的Beers判断标准，几经修改，2012年发布最新版本。Beers标准是目前欧美国家应用最广泛的评估潜在不恰当用药的工具，大量研究表明，其在识别潜在性不适当用药、减少不合理用药引起的相关问题和治疗费用等方面发挥了积极作用。近期，Beers标准在我国得到了应用[7-8]。但Beers标准也存在许多缺点，如很多药物现已很少或不再使用，未能列出美国本土以外上市或停用的药物等。2012版Beers标准采用严格系统文献回顾、专家共识意见、证据和推荐强度分级等确定最佳临床指南的方法对2003版更新，删除不再上市的药物，并纳入潜在不恰当用药新证据等，在一定程度上弥补了2003版Beers标准的不足。
STOPP标准
STOPP标准在一定程度上弥补了Beers标准存在的如未包含药物不良相互作用、重复用药等的不足。STOPP标准是一个按照系统分类，提出特定药物在具体疾病和生理状态下使用会发生潜在问题的评价工具。目前，欧洲许多国家将STOPP标准视为最合适的用药评价工具 ......
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