摘 要 抑郁障碍的治疗现状尚不容乐观，临床惯常治疗常存在治疗策略选择缺乏一致性、治疗过程质量控制不佳、药物剂量不充分、疗程不足或无效疗程的无谓延长等诸多缺陷，导致患者临床治愈机会降低。基于评估的治疗(measurement-based care，MBC)策略通过对治疗过程的重要环节，如疾病严重程度、依从性、不良反应和耐受性等进行连续评估，并在评估的基础上对抗抑郁剂剂量和疗程进行适时、恰当调整，更有助于改善抑郁障碍治疗结局。本文对于抗抑郁MBC策略的基本概念、发展现状、策略制定原则等进行综述，并展望基于电子化精神卫生理念，结合信息化技术手段实施MBC策略的可行性。

    关键词 抑郁障碍 抗抑郁治疗 基于评估的治疗 电子化精神卫生

    中图分类号：R749.7+2 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2014)20-0004-04

    抑郁障碍是具有高发病率、高复发率、高致残率和高自杀率的常见精神障碍，也是严重的公共卫生问题。在临床治疗中，近50%的患者难以获得满意疗效，超过30%的患者对多种抗抑郁治疗无效，形成“难治性抑郁障碍”[1]，久治不愈可能导致患者社会功能严重下降，致残风险增高。

    尽管有关抑郁障碍的病因病理学机制研究不断取得进展，然而并无更具针对性的“有效”治疗方法 ......