根据上述病史，初步考虑患者为支气管哮喘(未控制)，肺部感染(肺曲霉病？肺结核？)。入院后予吸入用布地奈德混悬液、特布他林雾化吸入，多索茶碱静脉滴注，后改为复方甲氧那明胶囊口服解痉平喘化痰等正规降阶梯治疗哮喘有效，患者喘息发作缓解，复查肺功能+支气管扩张试验为“轻度阻塞性通气功能障碍， 小气道功能障碍，支气管扩张试验阴性”，同时积极做相关重要检查明确肺部感染病原菌。 8月21日胸部CT平扫检查“双肺感染性病变”。8月24日查血常规：WBC：6.0×109/L，N：50.6%，Hb：145 g/L，Plt：195×109/L，嗜酸性细胞百分比：5.3%。高热时血培养，反复痰病原学检查(痰微生物学检查+药敏，痰找抗酸杆菌，痰真菌涂片+培养)，并作G试验及隐球菌乳胶凝聚试验。8月25日行气管镜检查见“各管腔开口通畅，黏膜充血，未见新生物”，考虑“肺部感染”;支气管镜灌洗液送细菌学检查，找抗酸杆菌，真菌涂片及培养，支气管黏膜活检见“黏膜慢性炎，固有膜胶原纤维增生”，刷检“涂片见纤毛柱状上皮细胞，未查见恶性细胞”。8月29日痰真菌培养两次均提示“曲霉生长”，支气管灌洗液真菌培养提示“杂色曲霉生长”， G试验及隐球菌乳胶凝聚试验阴性。综上资料考虑“支气管哮喘并发肺曲霉病”诊断明确，结合病史，考虑为长期吸入激素导致并发肺曲霉感染。于9月1日起停用抗细菌抗生素，改予伊曲康唑针静脉0.2 g bid×2 d，0.2 g qd×5 d治疗，后改为伊曲康唑口服液0.2 g qd po ......