枫林街道社区卫生服务中心2013年门诊不合理用药分析(3)
重复用药①诊断为精神分裂症的,一张处方上同时开具氯丙嗪片、舒必利片、奋乃静片。3种抗精神病药物合用,其锥体外系的不良反应累加,应改为单用。若疗效不佳,可酌情二联。②诊断为高血压的,一张处方上同时开具尼群地平、尼莫地平。口服2种钙拮抗剂,作用机制相同,不宜联用,应另选1种不同作用机制的降压药联用。③分析发现同一张处方中酚氨咖敏与酚麻美敏同时开具、阿司匹林肠溶与布洛芬胶囊、氨酚伪麻美芬片同时开具。这一类药作用机制相似,联合应用可使药物不良反应概率增高,同时也增加了患者的经济负担。④血塞通静脉滴注、丹参片、心脑康胶囊、血栓通胶囊等活血化瘀药在一张处方上同时开具2种或2种以上,有可能导致脑出血,所以出血性脑梗死患者慎用活血化瘀中药制剂[7]。因此,临床可根据患者实际情况选择一种或不多于两种药物进行治疗 ......
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