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编号:12620142
晚期肿瘤患者家属的心理状态调查与分析(1)
http://www.100md.com 2015年2月15日 上海医药 2015年第4期
     摘 要 目的:对晚期肿瘤患者家属的心理状态进行调查分析,以提高晚期肿瘤患者及其家属的生活质量。方法:2012年6月至2014年5月随机抽取晚期肿瘤患者家属80名和慢性病患者家属80名,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组进行调查和比较分析。结果:晚期肿瘤患者家属的SAS和SDS评分均高于慢性病患者家属(P<0.01)。结论:晚期肿瘤患者家属多伴有焦虑和抑郁情绪,在照顾晚期肿瘤患者的同时,要充分关心其家属,针对性的给予心理帮助和指导。

    关键词 肿瘤 患者家属 心理 调查分析

    中图分类号:R48/R73/R473.73 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2015)04-0025-03

    Survey and analysis of the psychological state of the family members of the patients with the advanced malignant tumor
, 百拇医药
    ZHAO Lijuan, XU Youxian

    (Huajing Community Health Service Center of Xuhui District, Shanghai 2000231, China)

    ABSTRACT Objective: To analyze the psychological state of family members of the patients with the advanced malignant tumor in order to improve the quality of life for terminal cancer patients and their families. Methods: Family members of the patients with advanced cancer (n=80) and the patients with chronic diseases (n=80) were randomly enroled during June 2012 and May 2014. The two groups were investigated using Zung self rating anxiety scale (SAS) and depression self rating scale (SDS) . The results were compared between two groups. Results: The scores of SAS and SDS in family members of the patients with advanced cancer were higher than those in family members of the patients with chronic diseases (P<0.01). Conclusion: Family members of the patients with advanced cancer were often acompanied with anxiety and depression, therefore, they must receive the psychological help and guidance while they take care of the patients.
, 百拇医药
    KEY WORDS neoplasms; family members of the patients; psychology; investigation

    恶性肿瘤是严重威胁生命的负性事件,作为应激源,它不仅给患者身心带来巨大痛苦,而且给家庭和社会带来很大影响,这些影响将贯穿疾病的诊断、治疗、康复及晚期治疗的全过程[1]。近年来,随着生物心理社会医学模式的转变,人们认识到心理因素在癌症的发生和发展中的作用,心理肿瘤学是研究肿瘤领域的心理社会和心理生物问题的新学科,心理社会问题主要指患者在癌症的各个病程中的心理反应和患者家属的情绪反应[2]。

    为了给晚期肿瘤患者及家属提供最佳照顾,提高患者的生命质量,我们对晚期肿瘤患者的家属进行问卷调查,并与慢性病患者家属对照,了解其心态及相关影响因素,为给予适时有效的心理干预提供依据。

    资料与方法
, http://www.100md.com
    一般资料

    2012年6月至2014年5月随机抽取我院舒缓疗护病房晚期肿瘤患者家属80名作为观察组,其中男36名,女44名;年龄55~96岁,平均(60±13.2)岁;中专以下文化程度32名,中专28名,大专及以上20名;月收入<1 000元4名,1 001~3 000元28名,>3 000元48名。纳入标准:①患者均经病理、CT、MRI、PET-CT诊断为晚期肿瘤;②为患者的直系亲属且知情同意;③既往无精神病史、脑器质性疾病史及遗传病史。对照组80名为我院老年病房慢性病患者家属,其中男39名,女41名;年龄60~98岁,平均(64±12.1)岁;中专以下文化程度30名,中专22名,大专及以上28名;月收入< 1 000元9名,1 001~3 000元36名,>3 000元35名。两组年龄、性别、文化程度等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    方法

    问卷法调查分为两部分:①一般家庭背景资料调查表,内容包括年龄、性别、与患者关系、文化程度、职业、婚姻、同住、经济、健康状况等。②Zung焦虑自评量表(SAS,≥50分为阳性)和抑郁自评量表(SDS,≥53分为阳性)[3]。对两组患者家属的SAS、SDS评分进行比较,并以行为医学量表中的SAS、SDS国内常模作为参考。SAS国内常模为焦虑自评量表协作组对中国1 158名正常人的评分结果,正评题15项单分值为(1.29±0.98)分,反向题5项均分为(2.08±1.71.20)分,项总粗分均值为(29.78±10.07)分,总粗分的正常上限为40分,标准总分为50分。SDS国内常模为抑郁自评量表协作组对中国1 340名正常人进行SDS评定,评定结果总粗分为(33.46±8.55)分,标准分为(41.88±10.57)分,SDS总粗分的分界值为41分,标准总分为50分。在调查前,选择观察组中10名家属进行预试验,量表重测信度分别为0.86、0.89,符合使用要求。将问卷直接发放给患者家属,逐一说明问卷注意事项,进行当面询问,由统一培训的医生填写。本研究共发放问卷160份,收回有效问卷160份,有效回收率100%。, 百拇医药(赵利娟 许友贤)
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