关键词 中毒 血液灌注 连续性静脉-静脉血液滤过 治疗

    中图分类号：R595.4 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2015)06-0039-02

    病例介绍

    患者女，23岁，因“自服百草枯9 d”于2014年11月9日入院治疗。患者11月1日因琐事与家人争吵后服下掺有百草枯的食物，之后开始呕吐，至9 d后才在家属陪伴下就诊，主诉第1、2天吐出物为胃内容物，之后均为少量血性液体，无明显胸闷气闭，无明显其他不适，急诊以中毒收入重症监护病房。经实验室检测确认为农药百草枯中毒。患者既往体健，否认肝炎、糖尿病病史。体格检查：体温36.1 ℃，律齐，脉搏116次/ min，血压153/100 mmHg，神志清，精神软，皮肤及巩膜无明显黄染，口腔黏膜糜烂破溃，双肺呼吸音粗，腹软，肝区无叩痛，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。肺部CT检查未见明显异常。实验室检查：凝血酶原时间14.2 s，纤维蛋白原4.59 g/L，D-二聚体970.0 ng/ml，丙氨酸转氨酶(AST)17 U/L ......