MMI

    MMI是目前治疗GD的首选药物，卡比马唑(carbimazole)为MMI的前体药物，某些国家用其替代MMI，并且有效。MMI每日1次剂量即有效[6]，且依从性高。常规MMI剂量是0.2～0.5 mg/(kg·d)并且剂量波动于0.1～1.0 mg/(kg·d)间，MMI每片剂量分别为5、10、20 mg。当在儿童中使用时，建议对婴儿予以1.25 mg/d、1～5岁儿童2.5至5.0 mg/d、5～10岁儿童5～10 mg/d、10～18岁儿童10～20 mg/d。当甲状腺功能亢进严重时，可以考虑使用上述的双倍剂量。治疗前应常规化验患者的转氨酶水平和肝功能，评估发病前肝脏情况，其中我们发现1%患者并发自身免疫性肝炎。

    ATD治疗使甲状腺激素水平恢复正常常需要数月时间[6]。甲状腺功能水平应当在治疗几个月后进行测量，当T4水平恢复正常后，MMI剂量可以减半来维持甲状腺功能正常。促甲状腺素(thyroid stimulating hormone，TSH)恢复正常可能需要更长时间，因此不应当依据TSH的水平调整药物剂量。

    尽管MMI是GD治疗的首选药物 ......