张晓峰

    (复旦大学附属妇产科医院药剂科 上海 200090)

    近年来人们的生活、工作节奏不断加快，相比传统的手工煎药费时费力，加之患者对中药煎煮的知识知之甚少，煎药机代煎直接形成即服的单剂量小包装汤剂优势明显，中药代煎的需求必然越来越多[1]。我院中西医结合科作为临床重点专科，中药饮片处方比例逐年增高，但医院中药房的场地和人员有限，中药代煎外包是现实的选择。但由于中药代煎外包后流程不够透明，为保证代煎中药的质量，我院从环境、设备、饮片质量、人员素质等多方面对该过程进行全面监管。

    1 院内中药代煎质量的监管环节

    1.1 处方审核

    审方属于中药饮片调剂的第一道工序，科学及规范的审方操作能够保证用药的合理性，进而保障患者用药的安全性[2]。审核人员要认真逐一核对处方，进行“四查十对”并加盖签名章。同时，我院专门制作了《代煎中药处方登记表》，指定专人审核及登记，必须填写收方日期、患者姓名、处方号/住院号、联系电话、审核人、复核人等项目。

    1.2 处方传递

    中药代煎外包单位收到处方后，我院每日安排专人与外包单位核对处方的各项内容。如确认无误，将在《代煎中药处方登记表》的“复核人”一栏签名。

    1.3 代煎中药验收

    与运送代煎中药的人员交接时 ......