李智卿

    (广东省中山市南区医院 广东 528455)

    卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产后出血的临床疗效

    李智卿

    (广东省中山市南区医院广东528455)

    目的：比较卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗前置胎盘产后出血的疗效。方法：选择2012年12月-2014年8月前置胎盘产妇86例，随机分为缩宫素组29例、治疗组(卡前列素氨丁三醇)30例，联合组27例。术中缩宫素组给予缩宫素20 u，治疗组给予卡前列素氨丁三醇250 μg，联合组给予缩宫素20 u和卡前列素氨丁三醇250 μg，观察产后2 h、24 h出血量、产后出血发生率、止血时间、输血率及并发症等。结果：治疗组和联合组的术后出血率、输血率、术后2 h和24 h出血量、止血时间、子宫切除发生率明显低于缩宫素组(P<0.05或P<0.01)，但治疗组与联合组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：卡前列素氨丁三醇能有效减少前置胎盘产后出血量、产后出血发生率、止血时间、输血率、子宫切除率，不良反应少，与缩宫素合用效果更好。

    前置胎盘产后出血卡前列素氨丁三醇

    前置胎盘是胎盘着床于子宫颈的内口位置或者附着于子宫下段，其位置低于胎儿的先露部位[1]，前置胎盘产妇在产后出血中占有较大比例。临床上容易导致产妇死亡的原因主要是产后出血，也是产科的急危重症，全世界每年约14万孕产妇死于产后出血[2]。宫缩乏力在产后出血原因中排列第一，因此适当使用宫缩药可减少产后出血的发生。本文探讨卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘产后出血的疗效及安全性。

    1 临床资料

    1.1一般资料

    选择2012年12月-2014年8月前置胎盘产妇86例，均在我院行剖宫产手术，且术后均有出血。其中第二胎产妇63例，第一胎产妇23例(但都有流产史，均为流产1次)；平均年龄为(25±4.7)岁；中央型、部分型和边缘型前置胎盘产妇分别为18例、30例、38例。将产妇随机分为缩宫素组29例、治疗组30例、联合组27例，三组孕产次、前置胎盘分型、孕周、平均年龄等差异均无统计学意义(P>0.05) ......