磁共振动态增强及弥散加权成像在肺硬化性血管瘤与肺癌鉴别诊断的应用价值*(2)

http://www.100md.com 2015年7月1日 上海医药2015年第13期

     资料与方法

    临床资料

    回顾性分析2010年1月至2015年1月期间36例PSH，符合肺硬化性血管瘤的手术病理诊断标准[3]，其中男4例，女32例，年龄35～60岁，平均年龄(44.01±10.35)岁，病灶直径9～65 mm，平均病灶直径(37.64±10.34)mm，其中咳嗽4例，咯血2例，胸痛4例，病程：7 d～8月；回顾性分析同期45例肺癌患者，符合肺部非小细胞鳞癌的手术病理诊断标准[4]，其中男32例，女13例，年龄33～67岁，平均年龄(41.35±10.24)岁，病灶直径11～62 mm，平均病灶直径(36.99±10.01)mm，其中咳嗽8例，咯血6例，胸痛5例，两组患者在年龄、病灶直径和临床表现等一般资料间的比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

    检查方法

    全部患者均采用Siemensavanto 1.5 T 超导磁共振成像仪器行连续动态的磁共振平扫(magnetic resonance imaging，MRI)、磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)和弥散加权成像(DWI)，MRI明确合适表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)的病灶，DWI采用EPI-diff1000 fast-DWI 序列，参数：TR/TE 6800/70，NEX 次，层数60层，层厚4 mm，层距0 mm，矩阵128×128。选择不同扩散敏感系数(b值)=100、500、1 000 s/mm2 ......