养阴清肺糖浆和头孢美唑合用出现双硫仑样反应1例(2)
能够引起双硫仑样反应的药物主要有头孢菌素类,如头孢哌酮、头孢美唑、头孢孟多、头孢米诺、头孢匹胺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢曲松等。其中以头孢哌酮引起的双硫仑样反应最多、最敏感。是因头孢菌素类药物在化学结构上的共同特点N-甲基硫代四唑基团,有与双硫仑相同的双硫结构,与辅酶竞争乙醛脱氢酶的活性中心,阻止乙醛进一步代谢,致使乙醛蓄积,引起双硫仑样反应。但某些不含上述基团的头孢菌素类药物,头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟等,也有少数或个案出现双硫仑样反应,其确切机制尚未明确,有可能这些药物在体内代谢中产生了与分子中有甲硫四氮唑基团头孢菌素相似的产物,从而抑制了乙醛代谢[5]。未有文献报道出现双硫仑样反应的头孢菌素类品种的 ......
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