单纯外用组共发生了15例不良事件，最常见的是皮肤瘀斑，7例(25%)；肺部感染，3例(10.7%)；肾功能不全、便血和尿路感染各1例(各3.6%)；高血压，2例(7.1%)。联合口服组患者中共发生了14例不良事件，其中皮肤瘀斑，6例(23.1%)；败血症，1例(3.8%)；高血压，2例(7.7%)；肺部感染，2例(7.7%)；糖尿病、肝和肾功能不全各1例(各3.8%)。两组的不良事件发生率相当。

    3 讨论

    目前，BP治疗主要包括使用糖皮质激素和细胞毒药物等免疫抑制剂、大剂量经静脉用丙种球蛋白、外用强效糖皮质激素治疗以及血浆置换疗法等，其中一线治疗以使用大剂量口服糖皮质激素为主，但其因有一系列明显的不良反应，尤其是老年患者的耐受性差，常会导致出现致死性感染和心、脑血管等多系统损害。通过本研究可以看出，BP的发病年龄仍集中于70岁以上的老年人群，这与以往的大多数研究报告相符合。这些老年患者大多数伴有各种神经系统和(或)心、脑血管系统疾病，有的还长期卧床不起、生活难以自理。近年有研究报告指出，卧床不起和神经系统疾病是BP发生的危险因素[9-10]，而系统用药可诱发神经系统和心、脑血管系统不良反应 ......