血管性认知功能障碍及其早期识别与干预的研究进展(3)
5.1 神经心理学评估量表
VCI患者的认知功能损害与AD患者不同，具有如下特点：不同类型(如多发梗死性和皮质下小血管病性)、不同病灶部位的VCI患者，神经心理学特征也可能不同；常见特征为额叶—皮层下功能损害，尤以抽象思维、概念的形成及转换、信息处理速度等执行功能的损害最为突出；不一定有记忆障碍，但若有，则可能非常严重。因此，应对VCI患者进行全面的神经心理学评估，而使用神经心理学量表评估是识别和诊断VCI的重要手段。
2006年，美国国立神经疾病和卒中研究所与加拿大卒中网联合提出了3套VCI的神经心理学评估草案：60、30和5 min草案。其中，60 min草案包括执行和能动性、语言、视空间、记忆4个方面的测验，30 min草案可用作可疑VCI患者的临床筛查工具，5 min草案则适用于VCI的快速筛查和流行病学研究。3套草案覆盖面广，且包括较多的执行功能测验项目，有助于鉴别VCI与AD。但这3套草案中有些测验项目因文化和地域的差异，并不适用于我国的老年人群，如交替连线测验、语音流畅性测验等；另有些测验项目不够敏感，如ReyOsterrieth复杂图形临摹测验等 ......
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VCI患者的认知功能损害与AD患者不同，具有如下特点：不同类型(如多发梗死性和皮质下小血管病性)、不同病灶部位的VCI患者，神经心理学特征也可能不同；常见特征为额叶—皮层下功能损害，尤以抽象思维、概念的形成及转换、信息处理速度等执行功能的损害最为突出；不一定有记忆障碍，但若有，则可能非常严重。因此，应对VCI患者进行全面的神经心理学评估，而使用神经心理学量表评估是识别和诊断VCI的重要手段。
2006年，美国国立神经疾病和卒中研究所与加拿大卒中网联合提出了3套VCI的神经心理学评估草案：60、30和5 min草案。其中，60 min草案包括执行和能动性、语言、视空间、记忆4个方面的测验，30 min草案可用作可疑VCI患者的临床筛查工具，5 min草案则适用于VCI的快速筛查和流行病学研究。3套草案覆盖面广，且包括较多的执行功能测验项目，有助于鉴别VCI与AD。但这3套草案中有些测验项目因文化和地域的差异，并不适用于我国的老年人群，如交替连线测验、语音流畅性测验等；另有些测验项目不够敏感，如ReyOsterrieth复杂图形临摹测验等 ......
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