脑卒中后偏瘫患者足下垂和内翻的康复治疗(2)
已有诸多研究对踝足矫形器和功能性电刺激治疗的效果进行了比较，但结果并不一致。Stein等[12]在慢性非进展性神经系统疾病(如脑卒中)和进行性神经系统疾病(如多发性硬化病)患者中观察了足下垂刺激器(drop foot stimulator)治疗的效果，发现这两类患者都能显著地自足下垂刺激器治疗获益，但慢性非进展性神经系统疾病患者获益的持续时间更为持久。Everaert等[13]则在一项研究中比较了功能性电刺激和踝足矫形器治疗改善脑卒中后偏瘫患者足下垂的效果。该研究共纳入发病1年内的脑卒中后偏瘫患者93例，他们被随机分为3组，其中第1组患者先接受6周的功能性电刺激治疗，然后接受6周的踝足矫形器治疗；第2组患者先接受6周的踝足矫形器治疗，然后接受6周的功能性电刺激治疗；第3組患者接受12周的踝足矫形器治疗。研究的评价指标包括步行速度和步行时的安全性，结果显示这两种治疗方法能使患者获得相似的益处。
需注意的是，踝足矫形器治疗也存在一定的不足之处。例如，一些张力显著升高的患者在佩戴踝足矫形器的初期，其足跟因不能达到踝足矫形器的足跟位置而压在踝足矫形器的后壁上，受压迫处会受到较大的压力，并会导致足部骨性突出部位的局部卡压和疼痛，可能影响患者的日常步行活动[14] ......
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需注意的是，踝足矫形器治疗也存在一定的不足之处。例如，一些张力显著升高的患者在佩戴踝足矫形器的初期，其足跟因不能达到踝足矫形器的足跟位置而压在踝足矫形器的后壁上，受压迫处会受到较大的压力，并会导致足部骨性突出部位的局部卡压和疼痛，可能影响患者的日常步行活动[14] ......
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