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编号:12998445
系统性硬化症药物治疗的护理及观察要点(2)
http://www.100md.com 2017年9月5日 《上海医药》2017年第25期
     此类药物所致的不良反应有下颌疼痛、头疼、脸红、腹泻及低血压, 偶尔出现肺水肿, 要考虑是由于左心功能不全或肺静脉阻塞性疾病所致[10]。

    2.3 内皮素受体阻滞剂

    波生坦是一种双重内皮素受体拮抗劑,可减少胶原的沉积,防止皮肤纤维化。短期治疗可以提高患者的运动耐量,改善循环。肝损害是服用波生坦药物治疗肺动脉高压时的主要不良反应[11]。

    患者用药期间应密切观察患者有无肝功能异常表现,如恶心、呕吐、厌食、乏力、上腹不适、巩膜黄染和肝区疼痛等症状。波生坦还可引起血红蛋白显著减少, 故在服用波生坦时应注意血红蛋白的变化。在波生坦治疗前应检测血常规,服药期间每半月复查1 次。并应观察患者的皮肤、结膜、口唇、床甲和手掌是否苍白, 有无头痛、头晕和脚踝水肿等贫血表现。指导患者多食用瘦肉、蛋黄、鱼类、木耳、海带等高蛋白高热量、高维生素、易消化的食物。

    3 免疫调节、抑制剂的护理

    3.1 糖皮质激素

    可缓解系统性硬化症所致关节炎、肌炎、心包炎、肺间质病变的炎症期。联合免疫抑制药物治疗时,可提高疗效,减少糖皮质激素的用量。有蛋白尿、高血压或氮质血症的患者 ......
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