1 资料与方法

    1.1 研究对象

    参考美国国立综合癌症网发布的肺癌筛查指南和其他肺癌高危人群筛查研究[4-5]，本研究的肺癌高危人群定义为年龄40岁以上，并且符合下列任何一项者：吸烟指数(smoking index，SI)20包年以上(SI=每日吸烟包数×吸烟年数)、肺癌家族史、肺部既往病史(慢性阻塞性肺病、肺结核)、职业接触史(石棉、氡、砷、铬、镍等接触史)。排除标准：(1)已患肺癌或者其他确诊癌症的患者；(2)近一年内采用CT对肺癌进行过主动筛查。

    古美社区肺癌高危人群数据库共有2 533人，2013年10月1日到2014年9月30日，其中907人自愿参加社区CT筛查，符合本次研究定义的对象为898人。在签署知情同意书后，填写基本信息问卷。基本信息问卷的内容包括年龄、性别、吸烟史、肺癌家族史、肺部既往疾病史、职业接触史。

    在参与LDCT肺癌筛查的898名肺癌高危人群中，男性370名，占41.2%，女性528名，占58.8%。年龄40～89岁 ......