2.3 影像学检查

    2.3.1 肝脏超声检查

    超声作为非侵入性检查，对人体无不良影响，且简便、价廉，已成为目前肝脏疾病最常用的检查方法，但常为操作者经验所制约。实时超声造影常有助于提高定性诊断准确率，对小肝癌的鉴别诊断有重要的临床价值。

    2.3.2 CT检查

    CT图像分辨率高于超声，对小肝癌及肝硬化结节的检出率略低于磁共振成像(MRI)，现已成为肝癌诊断和鉴别诊断的常规检查方法。CT检查采用平扫+增强扫描方式，一般扫描层厚为2～5 mm，可进行后期0.5～1 mm的重建。肝癌在平扫时多表现为低密度占位，动脉期呈明显强化，静脉期消退，略低于周围正常肝组织，在延迟期密度进一步减低，此现象称为“快进快出”，有高度特异性。

    2.3.3 MRI检查

    MRI无辐射，可多参数、多序列呈像，清晰显示肝癌内部出血、坏死及肝硬化程度。MRI结合特异性对比剂完成多期相动态增强扫描，可显著提高肝癌、尤其是小肝癌的检出及鉴别[5]。与CT相似的是典型肝癌在增强时也有“快进快出”的特点 ......