1 “双师”培训的内容

    “双师”是指具有双重身份的全科医师。一方面，全科医师首先是为社区居民提供连续性、全面健康照顾的临床医师，需要具备较高的全科临床能力。经过住院医师规范化培训的全科医师，较好掌握了全科临床知识，但在全科实践能力方面尚较薄弱，如何在基层医疗机构中通过缜密的全科临床思维、运用有限的医疗资源，解决居民80%的健康问题，这就需要对刚刚踏上全科临床岗位的医师进行全科临床能力的培训，尤其是全科门诊的教学。另一方面，社区全科医师也是全科师资的一部分，承担着全科医学教育中的社区带教任务，包括带教本科医学生、全科医师规培期间社区轮转等。

    目前全科社区师资存在较多问题：①来源：没有接受过系统的教学理论和教学方法培训；带教老师是通过岗位培训、转岗培训或职称考试取得全科医师资格。②不足：临床经验、医疗水平、教学能力、教学态度参差不齐；转岗培训来源的带教老师对全科医学的了解比较局限，以至于不能很好地落实全科教学计划[5]；传统的教学均以老师为中心，存在灌输式，填鸭式教学现象[6]。总而言之，全科师资存在专业基础薄弱、教学方法生疏、教学技能缺乏等诸多问题[7]，社区师资教学能力的欠缺势必影响到全科医学教育的发展。我国的全科医学教育尚缺乏统一的、标准化的、适合全科医学特点的培训模式[8] ......