2.3 电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy， ENB)

    ENB是一种以电磁定位技术为基础，结合计算机三维重建，实时引导支气管镜活检的新技术，2005年在美国首次应用于临床，近几年在国内也得到了开展。它要求事前对患者做薄层胸部CT扫描；再用这些CT图片重建支气管树，并设置引导路径；气管镜检查时，按设置路径实时引导到病灶部位。其优点在于可准确引导常规支气管镜难以到达的肺外周病灶，提高活检阳性率，减少操作时间和X射线暴露时间；缺点是设备与耗材非常昂贵，准备工作较复杂，限制了它在临床的应用推广。国外多项临床试验结果表明，磁导航气管镜对于直径<3 cm的肺外周结节的阳性率可达54%～75%。国产电磁导航气管镜也已被批准应用于临床，张辉军等[13]报告了磁导航与传统TBLB的对照研究，对于2 cm以上的肺部病灶 ......