1.3 术后镇痛方案

    手术结束后，静脉接一次性镇痛输液泵。镇痛泵的配方为，试验组：咪达唑仑(0.1 mg/kg)+芬太尼(18 mg/kg)+ 0.9%氯化钠注射液配至100 ml；对照组：芬太尼(18 mg/kg)+ 0.9%氯化钠注射液配至100 ml。两组背景给药量为2 ml/h，单次给药量2 ml/次，锁定时间为10 min。

    1.4 观察指标

    记录手术结束后2、4、6、12、24和48 h的静息状态下和运动状态下疼痛(VAS)评分(采用0～10分制，10表示最严重的疼痛)、平均动脉血压(MBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)；睡眠紊乱及不良反应，于术后第1日和第2日上午8时左右收集。睡眠紊乱的诊断采用《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》失眠症的诊断标准：凡睡眠少(1 d累计睡眠时间少于5 h)、有自觉症状者(白天头晕、乏力，晚上睡眠质量差)，均为睡眠紊乱[3-4]。

    1.5 统计学分析

    计量资料列出均数、标准差，计数资料列出频数(构成比)、率。组间比较采用独立样本t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 一般医学情况

    患者年龄、性别、体重、ASA分级差异均无统计学意义(P>0.05 ......