冯强 黄惠红 顾晓青 袁梅娟 鲁青

    (1.上海市奉贤区中医医院药剂科，上海 201499；2.上海市奉贤区南桥镇西渡社区卫生服务中心全科门诊，上海 201401)

    随着我国老龄化社会的到来，老年人的健康问题日益受到关注[1]。老年人机体组织器官及生理功能逐渐出现退行性改变，患病率的增加导致老年人在治疗中发生药物不良反应的几率增加，并存在多病共存、长期联合服用多种药物和缺乏用药指导等问题。在推行医疗卫生与养老服务相结合的新型养老模式的当下，通过社区家庭医生签约方式，以药师为主体对养老机构老年人安全用药开展指导工作是非常有必要的。笔者通过对上海市奉贤区西渡社区养老机构老年人用药安全现状及影响因素进行调查分析，探讨如何提升老年人安全用药行为。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    采用方便抽样方法选取奉贤区西渡社区3家养老机构在院的老年人共281名，其中男性95名，女性186名；平均年龄(75.6±4.8)岁。在院老年人入选标准为：①年龄≥60岁；②神志清晰能够回答问题；③罹患一种或以上慢性疾病需长期服药者。同时选取281名入选的在院老人的家属及51名参与照护的养老机构护理人员。

    1.2 调查内容

    由经过培训、考核合格的全科医生利用定期在养老机构查房和体检的机会，面对面询问入选的在院老年人、老年人家属及护理人员并填写问卷。

    对在院老年人进行用药依从性和依从性影响因素的问卷调查，发放问卷281份，回收272份，其中有效问卷268份，问卷有效率为95.4%。对患者家属进行老年人用药情况的问卷调查，发放问卷281份，回收275份，有效问卷270份，问卷有效率为96.1% ......