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编号:13307776
抗结核药致药物超敏反应综合征一例并文献复习(2)
http://www.100md.com 2018年4月15日 《上海医药》 2018年第11期
     DIHS患者在过敏反应完全消退后需逐一小剂量再次使用抗结核药,有文献报道利福平引起药物超敏反应的程度和频率居首位[4],出现DIHS反应最多的是异烟肼、利福平。而在利福平过敏患者中再次试用利福平导致严重过敏反应也有报道[5]。故通常再次试用抗结核药的顺序为:乙胺丁醇-吡嗪酰胺-异烟肼,宜避免再次试用利福平。但本例患者证实对乙胺丁醇、吡嗪酰胺过敏。传统上认为乙胺丁醇毒性较低,尤其是皮肤方面的不良反应罕见,近年国内仍有多例乙胺丁醇致剥脱性皮炎的报道[6-7]。吡嗪酰胺常见不良反应主要为肝功能损害及关节痛,有报道吡嗪酰胺也可能引起全身严重的荨麻疹反应[8] ......
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