1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月—12月在上海市虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者100例。入选标准：符合WHO 2型糖尿病标准；年龄50～80岁；性别不限；糖化血红蛋白>6.5%；视力和听力能够保证接受网络课程；能够使用互联网或移动智能设备。排除标准：1型糖尿病；合并严重糖尿病慢性并发症的2型糖尿病；认知功能障碍；生活不能自理；文化程度在初中以下；本人不使用智能移动设备。将患者随机分为对照组和试验组(在线视频微课堂组)，每组50例。

    1.2 方法

    全部患者按照糖尿病临床路径进行诊疗，不因研究进行特殊干预，空腹血糖>10 mmol/L时转诊至三级医院内分泌科治疗。对照组除常规门诊就诊沟通外，不另外进行糖尿病自我管理教育。试验组在入组时获得“糖尿病自我管理视频课程”宣传册，内含20节微课视频网址和扫描二维码(图1)，患者自行登录网址或扫描二维码可以直接获得视频课程进行学习。视频课程由上海市同济医院内分泌科设计制作，由20个微课视频组成，每个视频5～10 min。核心话题包括：糖尿病基础知识，糖尿病患者饮食治疗、运动治疗、日常关照和问题解决能力、药物治疗。接诊社区医生指导患者如何获得视频资源，每2周电话回访1次 ......