温针灸治疗60例寒湿型腰腿痛的疗效分析(1)
摘 要 目的：探讨温针灸用于治疗寒湿型腰腿痛的效果。方法：本研究寒湿型腰腿痛患者120例随机分为观察组及对照组各60例；对照组患者采用针灸法，观察组患者采用温针灸；对两组患者的治疗效果、治疗前后患者疼痛情况进行观察。结果：经治疗，观察组治疗总有效率显著高于对照组(96.67% vs 86.67%，P<0.05)；两组患者VAS评分均得到显著改善，且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论：与传统针灸相比，温针灸可显著改善患者的疼痛程度，且可显著提高治疗效果。
关键词 寒湿型腰腿痛 针灸 温针灸
中图分类号：R245.81； R246.9 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2018)19-0037-03
Clinical effects of acupuncture and moxibustion on 60 cases of lumbago with cold and damp type
BAI Guoliang*
(Department of Emergency， Tianjin Wuqing Hospital of TCM， Tianjin 301700， China)
ABSTRACT Objective： To explore the effects of acupuncture and moxibustion on lumbago with cold and damp type. Methods： One hundred and twenty cases of lumbago with cold and damp type were selected and divided into an observation group (n=60) and a control group (n=60). The control group was treated with acupuncture while the observation group with both acupuncture and moxibustion. The clinical effects and VAS scores after treatment were compared. Results： After treatment， the total effective rate was significant higher in the observation group than the control group (96.67% vs 86.67%， P<0.05). VAS scores were all improved in both groups， however， the improvement was more significant in the observation group (P<0.05). Conclusion： Compared with acupuncture， acupuncture and moxibustion can improve the clinical effects with less pain.
KEy WORDS lumbago with cold and damp type； acupuncture； acupuncture and moxibustion
腰腿痛是一种临床常见的功能障碍性疾病，随着社会发展，人们生活习惯、工作性质的变化及人口老龄化的不断加剧，导致近年来腰腿痛的发生率显著升高，严重影响患者的工作能力和生活质量。腰腿痛是以腰骶、骶髂、骶部及下肢痛为主要症状，中医属于“腰痛”、“痹证”、“腰脚痛”及“腰腿痛”的范畴；类似于西医所说的坐骨神经痛，是一种临床综合征[1-2]。目前，该病的治疗方法较多，有物理治疗、西医治疗、中药内服及外用、针灸、推拿等。溫针灸是一种将针刺与艾灸相结合的治疗方法，具有温经通络、补中益气、温阳补气、消癖散结的作用，对腰腿痛、关节痛、风寒湿痹症等均有较好疗效。本文于2015年1月—2017年12月将温针灸用于治疗寒湿型腰腿痛，取得较好疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取我院2015年1月—2017年12月收治的寒湿型腰腿痛患者120例作为研究对象。
西医诊断标准[3]：①腰生理弧度消失，腰部活动受限，腰病变部位有明显压痛点，同时有放射性痛至小腿或足；②腰痛合并坐骨神经痛，放射至小腿或足，体格检查显示直腿抬高试验阳性；小腿外侧皮肤感觉减退，足拇趾背伸肌力减弱，膝、跟腱反射减弱或消失；③X线或CT检查检查结果与临床症状相符；X线摄片检查示脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失或变直，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨质增生，CT检查可显示腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、小关节突关节增生等。
中医诊断标准：参照《中华人民共和国中医药行业标准》中关于寒湿证的诊断标准，腰部或腿部冷痛，转侧不利，静卧休息时疼痛没有缓解，阴雨天或者受寒后疼痛加重，肢体发凉，怕冷；舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。病例纳入标准：所有患者均符合上述诊断标准，开始治疗前一周内均未接受其他治疗，病情稳定，意识清楚；排除标准：合并腰椎肿瘤结核骨折者，合并严重内科疾病患者，精神疾病患者，准备妊娠、妊娠及哺乳期女性，不能配合完成治疗者。
所有患者均对本研究内容及目的知情同意并自愿参与。按照随机分配的原则将所有患者分为观察组及对照组各60例。观察组：男26例，女34例；年龄36～61岁，平均年龄(43.5±5.6)岁；病程1～9个月；平均病程(3.1±1.3)月。对照组：男28例，女32例；年龄34～61岁，平均年龄(43.8±6.1)岁；病程1～9个月；平均病程(3.2±1.4)月。两组患者一般资料经统计分析差异不显著(P>0.05)，具有可比性。, http://www.100md.com(白国梁)
关键词 寒湿型腰腿痛 针灸 温针灸
中图分类号：R245.81； R246.9 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2018)19-0037-03
Clinical effects of acupuncture and moxibustion on 60 cases of lumbago with cold and damp type
BAI Guoliang*
(Department of Emergency， Tianjin Wuqing Hospital of TCM， Tianjin 301700， China)
ABSTRACT Objective： To explore the effects of acupuncture and moxibustion on lumbago with cold and damp type. Methods： One hundred and twenty cases of lumbago with cold and damp type were selected and divided into an observation group (n=60) and a control group (n=60). The control group was treated with acupuncture while the observation group with both acupuncture and moxibustion. The clinical effects and VAS scores after treatment were compared. Results： After treatment， the total effective rate was significant higher in the observation group than the control group (96.67% vs 86.67%， P<0.05). VAS scores were all improved in both groups， however， the improvement was more significant in the observation group (P<0.05). Conclusion： Compared with acupuncture， acupuncture and moxibustion can improve the clinical effects with less pain.
KEy WORDS lumbago with cold and damp type； acupuncture； acupuncture and moxibustion
腰腿痛是一种临床常见的功能障碍性疾病，随着社会发展，人们生活习惯、工作性质的变化及人口老龄化的不断加剧，导致近年来腰腿痛的发生率显著升高，严重影响患者的工作能力和生活质量。腰腿痛是以腰骶、骶髂、骶部及下肢痛为主要症状，中医属于“腰痛”、“痹证”、“腰脚痛”及“腰腿痛”的范畴；类似于西医所说的坐骨神经痛，是一种临床综合征[1-2]。目前，该病的治疗方法较多，有物理治疗、西医治疗、中药内服及外用、针灸、推拿等。溫针灸是一种将针刺与艾灸相结合的治疗方法，具有温经通络、补中益气、温阳补气、消癖散结的作用，对腰腿痛、关节痛、风寒湿痹症等均有较好疗效。本文于2015年1月—2017年12月将温针灸用于治疗寒湿型腰腿痛，取得较好疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取我院2015年1月—2017年12月收治的寒湿型腰腿痛患者120例作为研究对象。
西医诊断标准[3]：①腰生理弧度消失，腰部活动受限，腰病变部位有明显压痛点，同时有放射性痛至小腿或足；②腰痛合并坐骨神经痛，放射至小腿或足，体格检查显示直腿抬高试验阳性；小腿外侧皮肤感觉减退，足拇趾背伸肌力减弱，膝、跟腱反射减弱或消失；③X线或CT检查检查结果与临床症状相符；X线摄片检查示脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失或变直，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨质增生，CT检查可显示腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、小关节突关节增生等。
中医诊断标准：参照《中华人民共和国中医药行业标准》中关于寒湿证的诊断标准，腰部或腿部冷痛，转侧不利，静卧休息时疼痛没有缓解，阴雨天或者受寒后疼痛加重，肢体发凉，怕冷；舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。病例纳入标准：所有患者均符合上述诊断标准，开始治疗前一周内均未接受其他治疗，病情稳定，意识清楚；排除标准：合并腰椎肿瘤结核骨折者，合并严重内科疾病患者，精神疾病患者，准备妊娠、妊娠及哺乳期女性，不能配合完成治疗者。
所有患者均对本研究内容及目的知情同意并自愿参与。按照随机分配的原则将所有患者分为观察组及对照组各60例。观察组：男26例，女34例；年龄36～61岁，平均年龄(43.5±5.6)岁；病程1～9个月；平均病程(3.1±1.3)月。对照组：男28例，女32例；年龄34～61岁，平均年龄(43.8±6.1)岁；病程1～9个月；平均病程(3.2±1.4)月。两组患者一般资料经统计分析差异不显著(P>0.05)，具有可比性。, http://www.100md.com(白国梁)