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编号:13291129
1H-MRS在颅内肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值(3)
http://www.100md.com 2018年7月5日 《上海医药》 2018年第19期
     脑膜瘤VS血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC):HPC较少见,来源于毛细血管外周细胞,广泛存在于各种间充质组织中,影像学表现与脑膜瘤相似。由于是脑外肿瘤,NAA峰和Cr峰缺失或明显降低,但MI峰升高。AJa峰的缺乏可与脑膜瘤相鉴别。而Righi等[21]研究认为MRS可以测出HPC中肌醇、葡萄糖和谷胱甘肽与谷氨酸的相对比值高于脑膜瘤,而肌酸、谷氨酰胺、丙氨酸、甘氨酸和胆碱类化合物与谷氨酸的相对比值低于脑膜瘤。

    鞍区肿瘤的鉴别诊断:垂体腺瘤和颅咽管瘤是鞍区常见肿瘤。垂体腺瘤是从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤[22],常发生于青壮年时期,临床表现为垂体前叶功能减退。颅咽管瘤是一种罕见的良性(WHOⅠ级)上皮性非胶质细胞来源的肿瘤,内含鳞状上皮和胆固醇结晶,发病年龄具有双峰分布的特点,儿童(5~14岁)和成人(50~74岁)好发。研究显示不同肿瘤组织中Cho都是增加的[24]。功能性与无功能性的垂体肿瘤1H-MRS无差异,典型特征是NAA、Cr峰值明显降低 ......
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