2.1 与新时代医药流通格局演变角色不相适应

    自新中国成立以来，医药流通行业从计划经济走向市场化，规模及制度体系从无到有逐步规范。特别是2016年以后，行业进入了新商业转型实践期，随着行业增速放缓，跨界竞争挤压，个性化需求不断出现，特别是两票制、药占比、零加成、集中采购等医改政策正在颠覆商业模式，产业和市场正在发生着深刻的变化。当前医药流通供应链的发展逻辑是建立在客户需求同质化特征明显且需求快速增长的基础上，与时代要求不相适应。政府力促医药流通企业紧紧围绕医改政策方向和公立医疗机构改革的具体实践，优化供应链系统，从单一的供应链服务提供商向供应链平台服务商转化，从企业集群向企业生态转化，寻求平台效应与规模效益(图1)[2]。

    2.2 中国医药流通行业集中度仍待提高

    美国是医药完全分业的市场，市场集中度高。前三位流通企业市场占有率1990年为30%，2000年为71%，2015年为96%，目前仍在不断提升过程中。美国政府也从政策角度引导提升集中度，通过了“授权批发企业法案”，对药品批发企业进行认证，要求厂方优先选择认证企业进行配送。中国目前医药流通行业的集中度较低。2016年，行业龙头市场份额仅为16.4%，五强份额约为34%，百强份额约为60.6%。与政府规划目标(2020年百强份额90%)差距较大，行业集中度提升仍然是一个长期趋势。

    2.3 中国医药供应链的运营效率相对较低

    英、美、日三国大型流通企业(博姿、麦卡森、麦迪西帕塔)均花费巨大精力 ......