摘 要 目的：探索“1+1+1”3级医疗机构联动模式用于高血压社区管理的可行性。方法：基于上海徐汇云医院和易问医平台建立“1+1+1”3级医疗机构联动模式，用于5家社区卫生服务中心的高血压患者的治疗、随访和管理。结果：2017年7—12月间，通过5家社区卫生服务中心，共入组了493例高血压患者，其中196例患者接受了长期随访，首诊率和复诊率分别为39.76%和1 889.80%。在196例首诊患者中，在社区接受长期、稳定随访的有151例患者，他们的病情稳定；余下45例患者曾通过转诊系统转入徐汇区中心医院或中山医院治疗，病情得到良好的控制。结论：“1+1+1”3级医疗机构联动模式可使高血压社区管理更趋合理、科学，这种医疗机构联动模式本身也会得到广泛应用和普及。

    关键词 高血压管理 上海徐汇云医院 3级医疗机构联动

    中图分类号：R544.1； R197.1 文献标志码：C 文章编号：1006-1533(2019)03-0009-03

    Exploration of new methods for community management of hypertension

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