3 讨论

    由于现今社会老龄化日趋严重，使临床老年骨折患者发病率逐渐上升，特别是高龄老年股骨颈或股骨头骨折是目前临床骨科常见疾患。近年来，在临床实践研究中较多将外周神经阻滞麻醉用于髋关节手术中，可以弥补全身麻醉与椎管内麻醉方式的不足，维持患者血流动力学稳定，并提高术后镇痛效果，降低阿片类镇痛药物的使用，有利于患者术后恢复，取得比较满意的阻滞效果[9]。传统的外周神经阻滞主要通过体表标志或借助神经刺激器实施神经阻滞，是具有较强的主观性盲探，操作过程中极易造成脏器及神经系统的损伤。超声引导下的神经阻滞是在近年来临床麻醉领域当中迅速发展的一种“可视化”麻醉技术，超声技术为“可视化”神经阻滞提供了基础，利用超声技术能够将目标神经及周围结构、穿刺针进针途径以及麻醉药物的扩散、麻醉平面进行实时成像显示，可以实时调整进针方向与进针深度，避免进针过程中误伤神经或血管，精准定位，显著提升神经阻滞成功率，并降低神经阻滞相关并发症发生风险[10]。赵若光等学者在研究中报道，超声引导能够清晰呈现目标神经结构、穿刺针进针走位以及麻醉药物扩散情况 ......