1.2 方法

    由具备腹腔镜技术资质3年、熟练掌握腹腔镜下打结技术的临床医生担任培训教员，在强生医疗器械有限公司的腹腔镜模拟培训中心进行培训。打结类型分为三重结(1个正结，1个反结，1个正结)，用4号丝线，打结方式有单手打结、腹腔镜打结。A组学员培训右手打结，B组学员培训左手打结。培训分为第一阶段(第1天)、第二阶段(第1个月)和第三阶段(第2～6个月)。

    第一阶段：对两组学员进行45 min的大班理论课讲解，观看录像。将每组进一步分为2个亚组，每组8人，共4个亚组，每个亚组均由1名教员先示教单手打结法(直视下打结，非腹腔镜打结)，学员经过2 h的操作后，计算学员5 min内在腹腔镜下的打结数目，评价打结质量及手法。第二阶段：每周一、三、五定时集体训练1 h，打结数量要求≥100个，由各亚组教员进行监督。1个月后再次对学员掌握打结(直视下打结，非腹腔镜打结)的情况进行评估。第三阶段：此时两组学员已进入临床外科系统实习，期间教员与各科带教老师联合制定严格的带教计划，每周参与2～3台手术和临床操作打结，由带教老师和亚组教员实时监督。5个月的实习结束后，再次对学员掌握打结(直视下打结，非腹腔镜打结)情况进行评估。最后，对两组再次进行腹腔镜下打结评估 ......